Referenční hodnoty
8. Přehled vyšetření – referenční hodnoty
8.1. Imunoanalytická laboratoř
Referenční hodnoty imunoanalytické laboratoře jsou obvykle přejímány z návodů na používanou diagnostiku a mohou se tedy od referenčních hodnot jiných laboratoří lišit.
Přehled referenčních hodnot jednotlivých vyšetření je uveden v následující tabulce:
17OHP |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
17 OH - progesteron |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
0 - 100 R |
|
1,9 - 6,52 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
0,97 - 4,45 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
0,76 - 8,79 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Antikoncepce |
0,60 - 5,75 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
0,56 - 2,15 |
|
M, Ž |
< 1 R |
- |
< 9,08 |
|
M, Ž |
1 - 17 R |
- |
< 6,05 |
|
|
|
|
|
|
Vit.D |
|
Jednotky |
µg/l |
|
25-OH vitamin D |
Celkový (D2+D3) |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
< 10 |
Avitaminóza |
M, Ž |
18 - 100 R |
|
10 - 30 |
Nedostatečnost |
M, Ž |
18 - 100 R |
|
30 - 100 |
Dostatečnost |
M, Ž |
18 - 100 R |
|
> 100 |
Riziko insuficience |
|
|
|
|
|
ACTH |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
Adrenokortikotropní hormon |
v plazmě |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
1,6 - 13,9 |
|
|
|
|
|
|
ALDM |
|
Jednotky |
nmol/den |
|
Aldosteron |
v moči |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
|
33 - 778 |
|
|
|
|
|
|
ALDP |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Aldosteron |
v plazmě |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
Vzpřímená poloha |
0,061 - 0,978 |
|
M, Ž |
0 - 100 R |
Vleže na zádech |
0,032 - 0,654 |
|
|
|
|
|
|
ALDS |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Aldosteron |
v séru |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
Vzpřímená poloha |
0,070 - 1,086 |
|
M, Ž |
0 - 100 R |
Vleže na zádech |
0,049 - 0,643 |
|
|
|
|
|
|
ALD/RE |
|
Jednotky |
index |
|
Index Aldosteron/renin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
|
< 91 |
(J.W.Funder a kol.) |
|
|
|
|
|
AFP |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Alfafetoprotein |
mimo SVVV |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
0 - 50 R |
- |
< 9,0 |
|
|
|
|
|
|
AFPF |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Alfafetoprotein |
v plodové vodě |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
Gravidní |
15 - 20 T |
na vyžádání |
|
|
|
|
|
|
SCCA |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Antigen karcinomu skvamozních buněk |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
0,16 - 1,5 |
|
|
|
|
|
|
AMH |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Anti-mullerian hormon |
v séru |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
< 15 R |
- |
3,8 - 160 |
|
M |
15 - 60 R |
- |
1,3 - 14,8 |
|
Ž |
< 15 R |
- |
< 8,9 |
|
Ž |
15 - 55 R |
- |
< 12,6 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
nedetekovatelné |
|
Ž |
dle věku |
|
Speciální tabulka |
|
Ž |
IVF |
Horm.stim. |
Speciální tabulka |
|
|
|
|
|
|
Anti - TPO |
|
Jednotky |
kIU/l |
|
Autoprotilátky proti thyreoperoxidáze |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
< 9 |
Hraniční: 9-25 |
|
|
|
|
|
Anti-R-TSH |
|
Jednotky |
IU/l |
|
Autoprotilátky proti TSH receptoru |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
< 1,75 |
|
|
|
|
|
|
Anti - Tg |
|
Jednotky |
kIU/l |
|
Autoprotilátky proti tyreoglobulinu |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 100 |
|
|
|
|
|
|
B2Mu |
|
Jednotky |
mg/l |
|
Beta-2-mikroglobulin |
v moči |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 0,30 |
|
|
|
|
|
|
B2M |
|
Jednotky |
mg/l |
|
Beta-2-mikroglobulin |
v séru |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
0 - 100 R |
- |
0,60 - 2,29 |
|
Ž |
0 - 100 R |
- |
0,61 - 2,45 |
|
|
|
|
|
|
CA 125 |
|
Jednotky |
kU/l |
|
CA 125 |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
0 - 100 R |
- |
< 24,8 |
Hraniční: 24,8-35,0 |
|
|
|
|
|
CA 15-3 |
|
Jednotky |
kU/l |
|
CA 15-3 |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
0 - 100 R |
- |
< 23,4 |
Hraniční: 23,4-31,3 |
|
|
|
|
|
CA 19-9 |
|
Jednotky |
kU/l |
|
CA 19-9 |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
≤ 35,4 |
|
|
|
|
|
|
CA 50 |
|
Jednotky |
kU/l |
|
CA 50 |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
< 25 |
|
|
|
|
|
|
CA 72-4 |
|
Jednotky |
kU/l |
|
CA 72-4 |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
< 6,9 |
|
|
|
|
|
|
CEA |
|
Jednotky |
µg/l |
|
CEA - Karcinoembryonální antigen |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
< 5,0 |
Nekuřáci < 3,0 |
|
|
|
|
|
hCG |
|
Jednotky |
mIU/l |
|
Choriogonadotropin - beta hCG |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 -100 R |
- |
< 1,1 |
|
Ž |
18 - 40 R |
Netěhotné |
< 0,6 |
|
Ž |
> 40 R |
Netěhotné |
< 3,1 |
|
Ž |
> 55 R |
Menopauza |
< 11,6 |
|
Ž |
18 - 40 R |
Těhotenský test |
< 5 |
Negativní |
Ž |
18 - 40 R |
Těhotenský test |
5,0 – 25 |
Hraniční |
Ž |
18 - 40 R |
Těhotenský test |
> 25 |
Pozitivní |
Ž |
gravidita |
0 - 1 T |
5 - 50 |
Informativní |
Ž |
gravidita |
1 - 2 T |
50 - 500 |
|
Ž |
gravidita |
2 - 3 T |
100 - 5000 |
|
Ž |
gravidita |
3 - 4 T |
500 - 10000 |
|
Ž |
gravidita |
4 - 5 T |
1000 - 50 000 |
|
Ž |
gravidita |
5 - 6 T |
10000 - 100000 |
|
Ž |
gravidita |
6 - 7 T |
15000 - 200000 |
|
Ž |
gravidita |
8 - 12 T |
10000 - 100000 |
|
|
|
|
|
|
hCGS |
|
Jednotky |
mIU/l |
|
Choriogonadotropin - beta hCG |
SVVV 2. trim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
Gravidní |
15 - 20 T |
na vyžádání |
|
|
|
|
|
|
CP |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
C-peptid |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
370 - 1470 |
|
|
|
|
|
|
CTx |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Crosslaps |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
30 - 50 R |
- |
< 0,584 |
|
M |
50 - 70 R |
|
< 0,704 |
|
M |
> 70 R |
|
< 0,854 |
|
Ž |
18 - 55 R |
- |
< 0,573 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
< 1,008 |
|
|
|
|
|
|
Cyfra |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Cyfra 21-1 |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
< 1,6 |
|
|
|
|
|
|
DHEAS |
|
Jednotky |
mg/l |
|
Dehydroepiandrosteron sulfát |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 -20 R |
- |
0,24 - 5,37 |
|
M |
21 - 30 R |
- |
0,85 - 6,90 |
|
M |
31 - 40 R |
- |
1,06 - 4,64 |
|
M |
41 - 50 R |
- |
0,70 - 4,95 |
|
M |
51 - 60 R |
- |
0,38 - 3,13 |
|
M |
61 - 70 R |
- |
0,24 - 2,44 |
|
M |
> 70 |
- |
0,05 - 2,53 |
|
Ž |
18 -20 R |
- |
0,51 - 3,21 |
|
Ž |
21 - 30 R |
- |
0,18 - 3,91 |
|
Ž |
31 - 40 R |
- |
0,23 - 2,66 |
|
Ž |
41 - 50 R |
- |
0,19 - 2,31 |
|
|
|
|
|
|
E2 stat |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Estradiol - 17 beta |
statim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
13 - 70 R |
- |
< 0,146 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
0,072 - 0,529 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Preov. pík |
0,234 - 1,309 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
0,204 - 0,786 |
|
Ž |
> 55 R |
Menopauza |
< 0,118 |
|
|
|
|
|
|
uE3 |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Estriol nekonjugovaný (volný) |
SVVV 2. trim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
Gravidní |
15 - 20 T |
na vyžádání |
|
|
|
|
|
|
FSH |
|
Jednotky |
IU/l |
|
Folitropin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
13 - 70 R |
- |
1,27 - 19,3 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
3,85 - 8,78 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Preov. pík |
4,54 - 22,5 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
1,79 - 5,12 |
|
Ž |
> 55 R |
Menopauza |
16,7 - 114 |
|
|
|
|
|
|
FSH stat |
|
Jednotky |
IU/l |
|
Folitropin |
statim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
13 - 70 R |
- |
2,5 - 10,2 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
2,5 - 10,2 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Preov. pík |
3,4 - 33,4 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
1,5 - 9,1 |
|
Ž |
> 55 R |
Menopauza |
23,0 - 116,3 |
|
|
|
|
|
|
fBhCG |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Free beta-hCG |
SVVV 1. trim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
Gravidní |
10 - 14 T |
na vyžádání |
|
|
|
|
|
|
GAS |
|
Jednotky |
mU/l |
|
Gastrin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
6,2 - 54,8 |
|
|
|
|
|
|
HE-4 |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
HE-4, lidský epididymální protein 4 |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
< 40 R |
- |
< 60,5 |
|
Ž |
40 - 49 R |
- |
< 76,2 |
|
Ž |
50 - 59 R |
- |
< 74,3 |
|
Ž |
60 - 69 R |
- |
< 82,9 |
|
Ž |
≥ 70 R |
- |
< 104 |
|
|
|
|
|
|
CA 125 k HE-4 |
|
Jednotky |
0 |
|
CA 125 k HE-4 a ROMA |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
0 - 100 R |
|
< 35 |
|
|
|
|
|
|
HE-4, ROMA |
|
Jednotky |
% |
|
ROMA index (HE-4, CA 125) |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
18 - 55 R |
před menopausou |
< 11,4 |
|
Ž |
> 55 R |
po menopauze |
< 29,9 |
|
|
|
|
|
|
Hcy |
|
Jednotky |
µmol/l |
|
Homocystein |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
5 - 15 |
|
|
|
|
|
|
IGF-1 |
|
Jednotky |
µg/l |
|
IGF-1 (Inzulínu podobný růstový faktor 1) |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
Speciální tabulka |
|
|
|
|
|
|
IGFBP-3 |
|
Jednotky |
µg/l |
|
IGF-BP3 (Vazebný protein 3 pro IGF-1) |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
Speciální tabulka |
|
|
|
|
|
|
IRI |
|
Jednotky |
mU/l |
|
Insulin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
1,9 - 23,0 |
|
|
|
|
|
|
CT |
|
Jednotky |
ng/l |
|
Kalcitonin |
v séru |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 - 80 R |
- |
< 8,4 |
|
Ž |
18 - 80 R |
- |
< 5,0 |
|
|
|
|
|
|
KORTs |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Kortizol |
v séru |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
Ráno |
185 - 624 |
|
M, Ž |
18 - 100 R |
Odpoledne |
< 276 |
|
|
|
|
|
|
LH |
|
Jednotky |
IU/l |
|
Lutropin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
20 - 70 R |
- |
1,24 - 8,62 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
2,12 - 10,9 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Preov. pík |
19,2 - 103 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
1,2 - 12,9 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
10,9 - 58,6 |
|
|
|
|
|
|
LH stat |
|
Jednotky |
IU/l |
|
Lutropin |
statim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
20 - 70 R |
- |
1,5 - 9,3 |
|
M |
> 70 R |
|
3,1 - 34 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
1,9 - 12,5 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Preov. pík |
8,7 - 76,3 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
0,5 - 16,9 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
15,9 - 54,0 |
|
|
|
|
|
|
bALP |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Osteáza, kostní ALP |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 - 70 R |
- |
< 20,1 |
|
Ž |
18 - 55 R |
- |
< 14,3 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
< 22,4 |
|
|
|
|
|
|
Osteo |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Osteokalcin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 - 29 R |
- |
24 - 70 |
|
M |
30 - 50 R |
- |
14 - 42 |
|
M |
51 - 70 R |
- |
14 - 46 |
|
Ž |
18 - 55 R |
- |
11 - 43 |
|
M |
18 - 29 R |
- |
24 - 70 |
|
Ž |
|
Osteop. |
13 - 48 |
|
|
|
|
|
|
P1NP |
|
Jednotky |
µg/l |
|
P1NP |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
51 - 70 R |
- |
< 36,4 |
|
Ž |
18 - 55 R |
- |
15,1 - 58,6 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
20,3 - 76,3 |
|
Ž |
> 55 R |
HRT |
14,3 - 58,9 |
|
|
|
|
|
|
PAPP-A |
|
Jednotky |
IU/l |
|
PAPP-A |
SVVV 1. trim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
Gravidní |
10 - 14 T |
na vyžádání |
|
|
|
|
|
|
PTH |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
Parathormon |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 - 100 R |
- |
1,6 - 6,9 |
|
|
|
|
|
|
PEI |
|
Jednotky |
index |
|
sFlt-1/PlGF index |
Preeklampsie |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
gravidita |
20+0 - 33+6 T |
< 33 |
Snížené riziko PE |
Ž |
gravidita |
20+0 - 33+6 T |
33 - 85 |
Hraniční riziko PE |
Ž |
gravidita |
20+0 - 33+6 T |
> 85 |
Zvýšené riziko PE |
Ž |
gravidita |
34+0 T- porod |
< 33 |
Snížené riziko PE |
Ž |
gravidita |
34+0 T- porod |
33 - 110 |
Hraniční riziko PE |
Ž |
gravidita |
34+0 T- porod |
> 110 |
Zvýšené riziko PE |
Ž |
gravidita |
10 - 14 T |
5,21 - 57,3 |
Informativní |
Ž |
gravidita |
15 - 19 T |
4,32 - 26,9 |
Informativní |
Ž |
gravidita |
20 - 23 T |
2,19 - 14,8 |
Informativní |
Ž |
gravidita |
24 - 28 T |
1,01 - 16,9 |
Informativní |
Ž |
gravidita |
29 - 33 T |
0,945 - 86,4 |
Informativní |
|
|
|
|
|
PLGF |
|
Jednotky |
ng/l |
|
Placentární růstový faktor |
Preeklampsie |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
gravidita |
10 - 14 T |
29,4 - 183 |
|
Ž |
gravidita |
15 - 19 T |
65,7 - 203 |
|
Ž |
gravidita |
20 - 23 T |
125 - 541 |
|
Ž |
gravidita |
24 - 28 T |
130 - 1108 |
|
Ž |
gravidita |
29 - 33 T |
73,3 - 1108 |
|
Ž |
gravidita |
34 - 36 T |
62,7 - 972 |
|
Ž |
gravidita |
> 37 T |
52,3 - 659 |
|
|
|
|
|
|
SFLT |
|
Jednotky |
ng/l |
|
sFlt-1 |
Preeklampsie |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
Ž |
gravidita |
10 - 14 T |
555 - 2361 |
|
Ž |
gravidita |
15 - 19 T |
470 - 2785 |
|
Ž |
gravidita |
20 - 23 T |
649 - 2944 |
|
Ž |
gravidita |
24 - 28 T |
630 - 3890 |
|
Ž |
gravidita |
29 - 33 T |
707 -6688 |
|
Ž |
gravidita |
34 - 36 T |
978 - 9921 |
|
Ž |
gravidita |
> 37 T |
1671 - 11324 |
|
|
|
|
|
|
PROG |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Progesteron |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
13 - 70 R |
- |
0,32 - 2,67 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
0,99 - 4,83 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
16,4 - 59,0 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
< 0,25 - 2,48 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Těh. 1. trim |
15,0 - 161 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Těh. 2. trim |
61,7 - 144 |
|
|
|
|
|
|
PROG stat |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Progesteron |
statim |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
13 - 70 R |
- |
0,89 - 3,88 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Folik. fáze |
< 4,45 |
|
Ž |
18 - 55 R |
Luteal. fáze |
10,62 - 81,28 |
|
|
|
|
|
|
PRL |
|
Jednotky |
mIU/l |
|
Prolaktin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
0 - 100 R |
- |
56 - 278 |
|
Ž |
18 - 55 R |
|
70 - 566 |
|
Ž |
> 55 R |
Menop. |
58 - 416 |
|
|
|
|
|
|
PSA |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Prostatický specifický antigen - celkový |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
15 - 100 R |
- |
< 4,0 |
4 - 20 indikace FPSA |
|
|
|
|
|
FPSA |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Prostatický specifický antigen - volný |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
15 - 100 R |
- |
viz FPSAi |
|
|
|
|
|
|
FPSAi |
|
Jednotky |
bezrozměrné (%) |
|
Prostatický specifický antigen - volný, index |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
15 - 100 R |
- |
< 10 |
Vysoké riziko |
M |
15 - 100 R |
- |
10 - 15 |
Zvýšené riziko |
M |
15 - 100 R |
- |
15 - 20 |
Hraniční riziko |
M |
16 - 100 R |
|
20 -25 |
Snížené riziko |
M |
17 - 100 R |
|
> 25 |
Nízké riziko |
|
|
|
|
|
p2PSA |
|
Jednotky |
ng/l |
|
[-2]pro PSA |
v séru |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
0 - 100 R |
- |
Hodnotí se jako phi - spolu s PSA a FPSA |
|
|
|
|
|
|
phi |
|
Jednotky |
index |
|
phi (prostate health index) |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
0 - 100 R |
- |
< 20 |
Nízké riziko |
M |
0 - 100 R |
- |
20 - 30 |
Snížené riziko |
M |
0 - 100 R |
- |
30 - 40 |
Hraniční riziko |
M |
0 - 100 R |
- |
40 - 60 |
Zvýšené riziko |
M |
0 - 100 R |
- |
> 60 |
Vysoké riziko |
|
|
|
|
|
REDP |
|
Jednotky |
µIU/l |
|
Renin |
přímé stanovení |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
Vzpřímená poloha |
4,4 - 46,1 |
|
M, Ž |
0 - 100 R |
Vleže na zádech |
2,8 - 39,9 |
|
|
|
|
|
|
hGH |
|
Jednotky |
µg/l |
|
Růstový hormon, STH |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 - 100 R |
- |
0,003 - 0,971 |
|
Ž |
18 - 100 R |
- |
0,010 - 3,607 |
|
|
|
|
|
|
SHBG |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Sexuální hormony vážící protein |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
30 - 50 R |
- |
13,2 - 89,5 |
|
Ž |
20 - 46 R |
|
18,2 - 136 |
|
Ž |
46 - 91 R |
Postmenopauza |
16,8 - 107 |
|
|
|
|
|
|
TG |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Thyreoglobulin |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
1,34 - 2,73 |
|
|
|
|
|
|
TSH |
|
Jednotky |
mIU/l |
|
Thyrotropin |
ultrasensitivní (3. gen.) |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 -100 R |
- |
0,34 -5,64 |
|
Ž |
1 - 25 D |
- |
1,5 - 6,5 |
|
|
1 - 24 M |
- |
1,0 - 5,7 |
|
|
9 - 10 R |
- |
0,9 - 4,0 |
|
|
11 - 14 R |
- |
0,7 - 3,4 |
|
|
11 - 14 R |
- |
0,7 - 3,4 |
|
M |
1 - 25 D |
- |
0,7 - 9,8 |
|
|
1 - 24 M |
- |
0,7 - 5,9 |
|
|
9 - 10 R |
- |
1,0 - 3,7 |
|
|
11 - 14 R |
- |
0,8 - 3,9 |
|
|
11 - 14 R |
- |
0,8 - 3,9 |
|
|
|
|
|
|
TPA |
|
Jednotky |
U/l |
|
Tkáňový polypetidický antigen |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
|
< 75 |
|
|
|
|
|
|
T3 |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Trijodotyronin celkový |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
1,34 - 2,73 |
|
|
|
|
|
|
FT3 |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
Trijodotyronin volný |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
18 -100 R |
- |
3,8 - 6,0 |
|
|
|
|
|
|
TEST |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Testosteron |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 -100 R |
- |
6,07 - 27,1 |
|
Ž |
18 - 100 R |
- |
< 0,35 - 2,60 |
|
|
|
|
|
|
FTSTv |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
Testosteron volný |
výpočtem |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 - 55 R |
|
185 - 420 |
Hraniční 110 - 660 |
Ž |
(18 - 46 R) |
Premenopauza |
< 31 |
Hraniční 31 - 55 |
Ž |
(46 - 91 R) |
Menopauza |
< 25 |
Hraniční 25 - 33 |
|
|
|
|
|
baTST |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Testosteron biologicky dostupný |
výpočtem |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
18 - 55 R |
|
4,0 - 10,6 |
Hraniční 110 - 660 |
Ž |
(18 - 46 R) |
Premenopauza |
< 0,71 |
Hraniční 0,71 - 1,30 |
Ž |
(46 - 91 R) |
Menopauza |
< 0,57 |
Hraniční 0,57 - 0,76 |
|
|
|
|
|
FAI |
|
Jednotky |
index |
|
Free androgen index |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
30 - 50 R |
- |
25 -76 |
Hraniční 22,2 -110,2 |
Ž |
20 - 46 R |
Premenopauza |
< 4,54 |
Hraniční 4,55 - 10,93 |
Ž |
46 - 91 R |
Menopauza |
< 3,32 |
Hraniční 3,32 - 5,40 |
|
|
|
|
|
FTSTd |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
Testosteron volný |
přímé stanovení |
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M |
20 - 50 R |
- |
30 - 190 |
|
Ž |
20 - 55 R |
|
1,01 - 11,03 |
|
Ž |
20 - 55 R |
Luteal. fáze |
1,56 - 11,0 |
Informativní |
Ž |
20 - 55 R |
Folik. fáze |
1,60 - 8,61 |
Informativní |
Ž |
20 - 55 R |
Orální antik. |
1,91 - 6,97 |
Informativní |
Ž |
< 55 R |
Postmenopauza |
1,01 - 6,21 |
Informativní |
|
|
|
|
|
T4 |
|
Jednotky |
nmol/l |
|
Tyroxin celkový |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M. Ž |
0 - 100 R |
- |
78,4 - 157 |
|
|
|
|
|
|
FT4 |
|
Jednotky |
pmol/l |
|
Tyroxin volný |
|
|
||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
7,1 - 17,2 |
|
Ž |
gravidita |
I. trimestr |
6,0 - 16,3 |
|
Ž |
gravidita |
II. trimestr |
5,8 - 13,9 |
|
Ž |
gravidita |
II. trimestr |
6,11 - 15,8 |
|
Poznámky
a) Standardním zdrojem údajů uvedených v tabulce referenčních hodnot jsou návody na použití příslušných IVD diagnostik.
b) „Šedá zóna“ v klinické interpretaci je pro některá vyšetření naznačena údajem v závorce, tzn. patologický je výsledek až mimo interval definovaný hodnotou pro šedou zónu, která představuje hraniční, suspektní výsledky.
c) Informace o referenčních hodnotách jsou standardně součástí výsledkového listu, vyjma případů, kdy nelze z rodného čísla identifikovat některé údaje (věk, pohlaví).
Pokud je z technických důvodů vyšetření provedeno jinou než standardně užívanou metodou, je tato identifikovatelná svou zkratkou resp. názvem, případně v komentáři a referenční meze uvedené u výsledku jsou korektní.
d) Referenční hodnoty pro vyšetření LH, FSH a progesteronu „Statim“ platí jen pro IVF centra.
e) Referenční hodnoty uvádíme i na výsledkových listech.
f) Referenční hodnoty resp. údaje k interpretaci vyšetření prováděných v externích laboratořích vám poskytneme na vyžádání, resp. je naleznete v dokumentech na webových stránkách těchto laboratoří.
A) K referenčním hodnotám AMH (anti-Mullerian hormon)
a) Základní referenční hodnoty z návodu na použití soupravy
Populační skupina |
Medián věku |
Koncentrace AMH µg/l |
Chlapci |
4,8 |
3,8 – 160 |
Dívky |
5,0 |
< 8,9 |
Muži |
38 |
1,3 – 14,8 |
Ženy |
30 |
< 12,6 |
Post-menopauzální ženy |
71 |
nedetekovatelné |
b) Závislost koncentrace AMH na věku – ženy
c) Monitorování odpovědi na hormonální stimulaci – IVF
Odpověď na hormonální stimulaci |
Koncentrace AMH µg/l |
Nedostatečná |
< 0.2 |
Snížená |
0.2– 1 |
Normální |
1– 3 |
Zvýšené riziko OHSS |
> 3 |
Vysoké riziko OHSS |
> 5 |
OHSS – ovariální hyperstimulační syndrom
B) Referenční hodnoty IGF-1
Referenční hodnoty - dospělí, IGF-I, µg/l |
||
---|---|---|
Věk roky |
Medián |
Rozmezí středního 95. percentilu |
21-25 |
203 |
116 – 358 |
26-30 |
196 |
117 – 329 |
31-35 |
188 |
115 – 307 |
36-40 |
176 |
109 – 284 |
41-45 |
164 |
101 – 267 |
46-50 |
154 |
94 – 252 |
51-55 |
144 |
87 – 238 |
56-60 |
135 |
81 – 225 |
61-65 |
126 |
75 – 212 |
66-70 |
118 |
69 – 200 |
71-75 |
110 |
64 – 188 |
76-80 |
102 |
59 – 177 |
81-85 |
95 |
55 – 166 |
Pediatrické referenční hodnoty IGF-I, µg/l |
||||
---|---|---|---|---|
Věk roky |
Ženy |
Muži |
||
Medián |
Rozmezí středního 95. percentilu |
Medián |
Rozmezí středního 95. percentilu |
|
0: 1.-7. den |
< 25 |
<26 |
< 25 |
<26 |
0: 8.-15. den |
< 25 |
<41 |
< 25 |
<41 |
1 - 2 |
129 |
53 - 314 |
129 |
53 - 314 |
2 - 3 |
122 |
50 - 295 |
122 |
50 - 295 |
3 - 4 |
118 |
49 - 258 |
118 |
49 - 258 |
4 - 5 |
118 |
49 - 284 |
118 |
49 - 284 |
5 - 6 |
121 |
51 - 290 |
121 |
51 - 290 |
6 -7 |
128 |
54 - 306 |
128 |
54 - 306 |
7 -8 |
147 |
66 - 328 |
131 |
55 - 313 |
8 - 9 |
165 |
75 - 364 |
148 |
62 - 349 |
9 - 10 |
192 |
89 - 418 |
172 |
73 - 402 |
10 - 11 |
232 |
108 - 497 |
208 |
89 - 482 |
11 - 12 |
291 |
138 - 615 |
264 |
115 - 607 |
12 - 13 |
358 |
172 - 746 |
343 |
151 - 782 |
13 - 14 |
421 |
207 - 856 |
432 |
195 - 957 |
14 - 15 |
461 |
233 - 918 |
494 |
229 - 1062 |
15 - 16 |
459 |
237 - 891 |
491 |
235 - 1026 |
16 - 17 |
403 |
213 - 763 |
435 |
214 - 882 |
17 - 18 |
328 |
177 - 606 |
362 |
184 - 714 |
18 - 19 |
269 |
149 - 487 |
302 |
158 - 578 |
19 - 20 |
229 |
129 - 408 |
261 |
139 - 489 |
Doplněk k pediatrickým referenčním hodnotám IGF-I, µg/l |
||
---|---|---|
Tannerovo skóre |
Medián |
Rozmezí středního 95. percentilu |
Muži a ženy |
||
1 |
156 |
53 – 332 |
2 |
236 |
84 – 431 |
3 |
410 |
114 – 773 |
4 |
546 |
217 – 843 |
5 |
417 |
147 – 842 |
Muži |
||
1 |
159 |
49 – 342 |
2 |
269 |
115 – 428 |
3 |
412 |
145 – 760 |
4 |
504 |
244 – 787 |
5 |
408 |
143 – 859 |
Ženy |
|
|
1 |
152 |
63 – 279 |
2 |
190 |
75 – 420 |
3 |
406 |
94 – 765 |
4 |
577 |
192 – 861 |
5 |
422 |
171 – 814 |
C) Referenční hodnoty IGF-BP3
Referenční hodnoty - dospělí, IGF-BP3, mg/l |
||
Věk roky |
Medián |
Rozmezí středního 95. percentilu |
21 - 25 |
5,1 |
3,4 - 7,8 |
26 - 30 |
5,2 |
3,5 - 7,6 |
31 - 35 |
4,9 |
3,5 - 7,0 |
36 - 40 |
4,8 |
3,4 - 6,7 |
41 - 45 |
4,7 |
3,3 - 6,6 |
46 - 50 |
4,7 |
3,3 - 6,7 |
51 - 55 |
4,8 |
3,4 - 6,8 |
56 - 60 |
4,8 |
3,4 - 6,9 |
61 - 65 |
4,6 |
3,2 - 6,6 |
66 - 70 |
4,3 |
3,0 - 6,2 |
71 - 75 |
4,0 |
2,8 - 5,7 |
76 - 80 |
3,5 |
2,5 - 5,1 |
81 - 85 |
3,1 |
2,2 - 4,5 |
Pediatrické referenční hodnoty IGF-BP3, mg/l |
||||
---|---|---|---|---|
Věk roky |
Ženy |
Muži |
||
Medián |
Rozmezí střed. 95. percentilu |
Medián |
Rozmezí střed. 95. percentilu |
|
0: 1.-7. den |
- |
< 0,7 |
- |
< 0,7 |
0: 8.-15. den |
- |
< 0,9 |
- |
< 0,9 |
1 - 2 |
1,6 |
0,7 - 3,6 |
1,6 |
0,7 - 3,6 |
2 - 3 |
1,8 |
0,8 - 3,9 |
1,8 |
0,8 - 3,9 |
3 - 4 |
2,0 |
0,9 - 4,3 |
2,0 |
0,9 - 4,3 |
4 - 5 |
2,2 |
1,0 - 4,7 |
2,2 |
1,0 - 4,7 |
5 - 6 |
2,4 |
1,1 - 5,2 |
2,4 |
1,1 - 5,2 |
6 -7 |
2,7 |
1,3 - 6,1 |
2,7 |
1,3 - 6,1 |
7 -8 |
3,4 |
1,8 - 6,5 |
2,9 |
1,4 - 5,9 |
8 - 9 |
3,7 |
2,0 - 3,7 |
3,3 |
1,6 - 6,7 |
9 - 10 |
4,0 |
2,2 - 7,3 |
3,7 |
1,9 - 7,3 |
10 - 11 |
4,4 |
2,5 - 7,8 |
4,1 |
2,2 - 8,0 |
11 - 12 |
4,8 |
2,8 - 8,4 |
4,5 |
2,4 - 8,5 |
12 - 13 |
5,2 |
3,1 - 8,9 |
5,1 |
2,8 - 9,3 |
13 - 14 |
5,6 |
3,3 - 9,4 |
5,6 |
3,1 - 10,0 |
14 - 15 |
5,8 |
3,5 - 9,7 |
5,9 |
3,3 - 10,3 |
15 - 16 |
5,8 |
3,5 - 9,4 |
5,8 |
3,4 - 10,0 |
16 - 17 |
5,6 |
3,5 - 9,0 |
5,4 |
3,2 - 9,2 |
17 - 18 |
5,3 |
3,3 - 8,3 |
5,0 |
3,0 - 8,2 |
18 - 19 |
4,9 |
3,1 - 7,6 |
4,7 |
2,9 - 7,5 |
19 - 20 |
4,6 |
3,0 - 7,1 |
4,6 |
2,9 - 7,3 |
Doplněk k pediatrickým referenčním hodnotám IGFBP3, mg/l |
||
---|---|---|
Tannerovo skóre |
Medián |
Rozmezí středního 95. percentilu |
Muži a ženy |
||
1 |
3,6 |
1,3 - 6,3 |
2 |
4,2 |
2,4 - 6,7 |
3 |
5,3 |
3,3 - 9,1 |
4 |
6,2 |
3,5 - 8,6 |
5 |
5,4 |
2,7 - 8,9 |
Muži |
||
1 |
3,6 |
1,2 - 6,4 |
2 |
4,5 |
2,8 - 6,9 |
3 |
5,3 |
3,9 - 9,4 |
4 |
5,9 |
3,3 - 8,1 |
5 |
5,6 |
2,7 - 9,1 |
Ženy |
|
|
1 |
3,6 |
1,4 - 5,2 |
2 |
3,9 |
2,3 - 6,3 |
3 |
5,4 |
3,1 - 8,9 |
4 |
6,5 |
3,7 - 8,7 |
5 |
5,2 |
2,6 - 8,6 |
D) K interpretaci výsledků PSA, FPSA a [-2]proPSA
a) PSA - prostatický specifický antigen celkový
Vztah mezi hodnotou PSA a pravděpodobností karcinomu vycházející z původních studií ilustruje následující tabulka:
Koncentrace PSA v µg/l |
Pravděpodobnost karcinomu |
0 – 2,0 |
1 % |
2,0 – 4,0 |
15 % |
4,0 – 10 |
25 % |
> 10 |
> 50 % |
Výsledky nezohledňují věk pacienta a týkají se mužů u nichž výsledky DRE (digitálního rektálního vyšetření) nezakládaly podezření na karcinom.
Vzhledem k poměrně významné četnosti nálezů karcinomu u hladin pod tradičním cut-off 4,0 µg/l a s přihlédnutím na rozšiřující se diagnostické možnosti v současnosti se proto další sledování provádí již od hodnot 2,0 µg/l.
b) FPSA – prostatický specifický antigen volný (freePSA)
FPSA se tradičně doporučuje provádět při nálezu celkového PSA v intervalu 4,0 – 20,0 µg/l. Vztah mezi frakcí volného PSA a rizikem karcinomu při PSA 4,0 – 10 µg/l popisuje následující tabulka.
FPSA index |
Pravděpodobnost karcinomu |
0 – 10 % |
56 % |
10 – 15 % |
28 % |
15 – 20 % |
20 % |
20 – 25 % |
16 % |
> 25 % |
8 % |
Přístup k interpretaci výsledků FPSA pak závisí na tom, je-li motivem dosažení vysoké sensitivity diagnostického procesu (tj. záchytu karcinomů), nebo optimalizace diagnostické specifity (snížení počtu zbytečných biopsií). Výrobce diagnostiky uvádí jako jedinný cut-off hodnocu FPSA 25 %
Rozsah %FPSA |
Interpretace |
> 25 % |
Nízké riziko |
20 – 25 % |
Snížené riziko |
15 – 20 % |
Hraniční riziko |
10 – 15 % |
Zvýšené riziko |
< 10 % |
Vysoké riziko |
c) [-2]proPSA - [-2]isoforma FPSA
Základní informace
Sérový PSA existuje primárně buď ve volné „nekomplexní formě“ (fPSA) nebo jako „komplexní“ cPSA (obvykle 70 až 90 %). Bylo prokázáno, že %fPSA (poměr fPSA vůči PSA) v séru významně zlepšuje rozlišení karcinomu prostaty od benigní prostatických stavů, zvláště u pacientů s hladinami PSA v rozmezí 4 až 10 (20) µg/l. Vyšší %fPSA v séru korelují s nižším rizikem karcinomu prostaty, zatímco hodnoty %fPSA pod 10 % jsou mnohem více spojovány s karcinomem.
ProPSA a BPSA představují rozdílné formy fPSA, které prokazují větší asociaci s onemocněním než PSA, fPSA nebo cPSA samotné. Zkrácené formy proPSA jsou zvýšené v periferní zóně tkáně karcinomu v porovnání s tkáněmi BPH (kde se tvoří více BPSA). Nejstabilnější z pěti identifikovaných forem proPSA je [-2]proPSA, které se navíc ukázalo jako i nejvýhodnější pro diagnostické použití.
Přínos tohoto markeru nabývá na významu zejména po kombinaci jeho hodnot s hodnotami PSA (celkového) a FPSA(volného), vyjádřenými indexem phi (Prostate Health index), případně pokud je výsledek vyjádřen v % p2PSA (z FPSA).
Užitečnost nového markeru byla ověřována a prokázána v několika multicentrických studiích.
Výsledky aktuálních studií
1) Stanovení [-2]proPSA výrazně zlepšuje diagnostiku karcinomu prostaty u pacientů hodnotami PSA 2,0 – 10 µg/l.
2) Hodnoty phi a % p2PSA jsou signifikantně vyšší u pacientů s karcinomem prostaty oproti jedincům bez evidence maligního onemocnění.
3) Klinická specificita pro phi je 2-3 x vyšší v porovnání s FPSA (při sensitivitě 90 - 95%).
4) Hodnoty phi korelují rovněž i s agresivitou nádoru a Gleason skóre.
5) Výsledky phi lze použít i ke stanovení relativního rizika (pravděpodobnosti) karcinomu prostaty u jednotlivých mužů.
6) Použitím vyšetření [-2]proPSA a vyhodnocením phi by se mohl snížit počet neopodstatněných biopsií až o 18%.
Hodnocení výsledků se provádí po výpočtu phi, který kombinuje výsledky [-2]proPSA, fPSA, a PSA. Skóre phi slouží jako vodítko pro léčbu pacienta, interpretace vychází ze studiemi zjištěných procentuálního podílu detekovaných karcinomů (klinická citlivost) a podílu mužů bez karcinomu, u nichž je možné se vyhnout biopsii (klinická specificita).
Pravděpodobnost rizika karcinomu prostaty pro různé rozsahy phi
Rozsah phi |
Pravděpodobnost karcinomu |
95%-ni interval spolehlivosti |
0 – 21 |
8,4 % |
1,9 -16,1 % |
21 – 40 |
20,6 % |
17,3-24,6 % |
> 40 |
44,0 % |
36,0-52,9 % |
Klinická sensitivita a specificita pro různé hodnoty cut-of phi
Hodnota cut-off phi |
% klinická sensitivita |
% klinická specificita |
21,1 |
95 |
18,2 |
39,3 |
45 |
80,1 |
59,2 |
15 |
95,5 |
Při interní studii provedené v naší laboratoři, jejíž výsledky byly publikovány v bakalářské práci (M. Vlčková, 2014), jsme zjistili následující rozložení hodnot phi u vzorků se známým klinickým stavem:
Na základě této studie jsme dospěli pro parametr phi.k hodnotě cut-off = 40 a následující interpretaci výsledků:
Rozsah phi |
Interpretace |
0 – 20 |
Nízké riziko |
21 – 30 |
Snížené riziko |
30 – 40 |
Hraniční riziko |
40 – 60 |
Zvýšené riziko |
> 60 |
Vysoké riziko |
F) K interpretaci výsledků PlGF, sFlt-1 a sFlt-1/PlGF indexu
Pro hodnocení výsledků se stanoví hladiny PlGF a sFlt-1, a vypočítá poměr koncentrací sFlt-1/PlGF, pro nějž jsou na základě výsledků aktuální multicentrické studie doporučeny následující hodnoty cut-off:
- Počáteční fáze těhotenství (20+0 až 33+6 týdnů)
|
Poměr sFlt-1/PlGF |
Senzitivita |
Specificita |
Cut-off pro vyloučení (rule-out) |
33 |
95,0 % |
94,0 % |
Cut-off pro zahrnutí (rule-in) |
85 |
88,0 % |
99,5 % |
- Pozdní fáze těhotenství (34+0 až porod)
|
Poměr sFlt-1/PlGF |
Senzitivita |
Specificita |
Cut-off pro vyloučení (rule-out) |
33 |
89,6 % |
73,1 % |
Cut-off pro zahrnutí (rule-in) |
110 |
58,2 % |
95,5 % |
V předmětné studii byla paralelně testována stanovení Elecsys sFlt-1 a Elecsys PlGF na vzorcích od 468 těhotných žen s normálním výsledkem těhotenství (žádný PE/HELLP, žádné nitroděložní omezeni růstu) a 234 pacientek s PE/HELLP. Všechna těhotenství byla jednoplodová. PE byla definována jako začátek jak hypertenze (systolický krevní tlak >140 mmHg nebo diastolický krevní tlak > 90 mmHg), tak proteinurie (> 0.3 g/24 h nebo měrka >1+ pokud nebylo možné získat 24h moč) po 20. týdnu těhotenství. PE těhotenství byla definována jako PE v počáteční fázi, pokud se klinické znaky PE objevily před 34. týdnem těhotenství. Pro počáteční a pozdní fázi preeklampsie se doporučují různé sady cutoff.
8.2. HPLC laboratoř
Přehled referenčních hodnot pro jednotlivá vyšetření je uveden v následující tabulce:
3MTu |
Jednotky |
nmol/d |
||
3-metoxytyramin |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 1346 |
|
HIOK |
Jednotky |
µmol/d |
||
5-hydroxyindoloctová kyselina |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 -100 R |
- |
10,5 – 47,1 |
|
M, Ž |
3 - 6 R |
- |
8 - 24 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
6 – 10 R |
- |
12 - 26 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10-16 R |
- |
13 - 48 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
16 – 18 R |
- |
8 - 48 |
(Tietz a kol.) |
Au |
Jednotky |
nmol/d |
||
Adrenalin |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 -100 R |
- |
< 109 |
|
M, Ž |
< 1R |
- |
0 – 14 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
1 - 2 R |
- |
0 - 19 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
2 - 4 R |
- |
0 - 33 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
4 - 10 R |
- |
20090 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10 - 15 R |
- |
3 - 109 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
15 - 18 R |
- |
0 – 109 |
(Tietz a kol.) |
Ap |
Jednotky |
pmol/l |
||
Adrenalin |
v plazmě |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 459 |
|
DPu |
Jednotky |
nmol/d |
||
Dopamin |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 2612 |
|
M, Ž |
< 1 R |
- |
0 - 555 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
1 - 2 R |
- |
65 - 914 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
2 - 4 R |
- |
261 - 1697 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
4 - 15 R |
- |
424 - 2612 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
15 - 18 R |
- |
424 - 2612 |
(Tietz a kol.) |
DPp |
Jednotky |
pmol/l |
||
Dopamin |
v plazmě |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 560 |
|
HVA |
Jednotky |
µmol/d |
||
Homovanilinová kyselina |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 38 |
|
MNu |
Jednotky |
nmol/d |
||
Metanefrin |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 1506 |
|
M, Ž |
0 - 3 M |
- |
30 - 188 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
4- 6 M |
- |
31 - 213 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
7 - 9 M |
- |
61 - 210 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10 – 12 M |
- |
43 - 510 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
1 – 2 R |
- |
34 - 264 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
2 - 6 R |
- |
56 - 501 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
6 - 10 R |
- |
275 - 701 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10-16R |
- |
200 - 1231 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
> 16R |
- |
375 - 1506 |
(Tietz a kol.) |
MNp |
Jednotky |
pmol/l |
||
Metanefrin |
v plazmě |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 456 |
|
NAu |
Jednotky |
nmol/d |
||
Noradrenalin |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 -100 R |
- |
< 473 |
|
M, Ž |
< 1R |
- |
0 - 59 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
1 - 2 R |
- |
6 - 100 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
2 - 4 R |
- |
24 - 171 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
4 - 7 R |
- |
47 - 266 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
7 - 10 R |
- |
77 - 384 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10 - 15 R |
- |
89 - 473 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
15 - 18 R |
- |
89 - 473 |
(Tietz a kol.) |
NAp |
Jednotky |
pmol/l |
||
Noradrenalin |
v plazmě |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 2490 |
|
NMNu |
Jednotky |
nmol/d |
||
Normetanefrin |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 1965 |
|
M, Ž |
0 - 3 M |
|
257 - 852 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
4- 6 M |
|
171 - 607 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
7 - 9 M |
|
230 - 595 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10 – 12 M |
|
127 - 562 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
1 – 2 R |
|
175 - 647 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
2 - 6 R |
|
274 - 604 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
6 - 10 R |
|
255 - 964 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10-16R |
|
289 - 1586 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
> 16R |
|
573 - 1965 |
(Tietz a kol.) |
NMNp |
Jednotky |
pmol/l |
||
Normetanefrin |
v plazmě |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 983 |
|
VMA |
Jednotky |
µmol/d |
||
Vanilmandlová kyselina |
v moči |
|||
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
M, Ž |
0 - 100 R |
- |
< 33 |
|
M, Ž |
3 - 6 R |
- |
5 - 13 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
6 – 10 R |
- |
10 - 16 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
10-16 R |
- |
12 - 26 |
(Tietz a kol.) |
M, Ž |
16 – 18 R |
- |
7 - 33 |
(Tietz a kol.) |
Hodnoty pod dolní referenční mezí nemají klinický význam.
Revize byla provedena podle hodnot uvedených v Clinical Guide to Laboratory Tests: Norbert W. Tietz(1995)