sFlt-1/PlGF index
|
sFlt-1/PlGF index |
Preeklampsie |
|||
|
Zkratka |
PEI |
Jednotky |
index |
|
|
Použitá metoda |
výpočet |
|||
|
Odběrový systém |
Srážlivá krev |
|||
|
Analyzovaný materiál |
Sérum |
|||
|
Pokyny k odběru |
Standardní odběr |
|||
|
Dostupnost |
1 x týdně |
|||
|
Doba odezvy |
Rutina |
1 týden |
Statim |
Ne |
|
Stabilita |
pokojová teplota |
2 - 8OC |
- 20OC |
|
|
3 hodiny |
8 hodin |
1 měsíc |
||
|
Referenční meze / hodnocení |
||||
|
Sex |
Věk |
Jiné |
Meze/cut-off |
Poznámka |
|
Ž |
gravidita |
20+0 - 33+6 T |
< 33 |
Snížené riziko PE |
|
Ž |
gravidita |
20+0 - 33+6 T |
33 - 85 |
Hraniční riziko PE |
|
Ž |
gravidita |
20+0 - 33+6 T |
> 85 |
Zvýšené riziko PE |
|
Ž |
gravidita |
34+0 T- porod |
< 33 |
Snížené riziko PE |
|
Ž |
gravidita |
34+0 T- porod |
33 - 110 |
Hraniční riziko PE |
|
Ž |
gravidita |
34+0 T- porod |
> 110 |
Zvýšené riziko PE |
|
Ž |
gravidita |
10 - 14 T |
5,21 - 57,3 |
Informativní |
|
Ž |
gravidita |
15 - 19 T |
4,32 - 26,9 |
Informativní |
|
Ž |
gravidita |
20 - 23 T |
2,19 - 14,8 |
Informativní |
|
Ž |
gravidita |
24 - 28 T |
1,01 - 16,9 |
Informativní |
|
Ž |
gravidita |
29 - 33 T |
0,945 - 86,4 |
Informativní |
|
Poznámka k hodnocení |
|
|||
|
Klinické informace |
||||
|
sFlt-1 (solubilní receptor tyrozinkinázového typu 1) a PlGF (placentárním růstovým faktorem) jsou markery použitelné pro diagnostiku preeklampsie. V normálním těhotenství narůstá proangiogenní faktor PIGF během prvních 2 trimestrů a klesá, když se těhotenství blíží ke konci. Hladiny antiangiogenního faktoru sFlt-1 naopak zůstávají stabilní během počáteční a prostřední fáze těhotenství a narůstají rovnoměrně až do porodu. U žen s preeklampsií bylo zjištěno, že hladiny sFlt-1 jsou vyšší a hladiny PIGF jsou nižší než v normálním těhotenství. Poměr sFlt-1 k PlGF se ukázal být lepší indicií preeklampsie než jednotlivé výsledky zvlášť. |
||||
|
Indikace |
||||
|
Při indikaci vyšetření by měly být zohledněny ostatní rizikové faktory peeklampsie jako je preeklampsie v osobní nebo rodinné anamnéze, první těhotenství, věk pod 18 nebo nad 30 let, obezita, vícečetné těhotenství, některá onemocnění před těhotenstvím (hypertenze, diabetes mellitus, migrény, revmatoidní artritida, onemocnění ledvin apod.). K diagnostice preeklampsie lze sice využít vzorky pro screening vrozených vývojových vad v II. trimestru, nicméně jako nejoptimálnější se zatím ukazuje stanovení ve 24. týdnu těhotenství, kdy se provádí odběry kvůli testu oGTT |
||||
|
Interpretace |
||||
|
Pro hodnocení výsledků se stanoví hladiny PlGF a sFlt-1, a vypočítá poměr koncentrací sFlt-1/PlGF, pro nějž je doporučeno hodnocení, jak je uvádíme v referenčních mezích. Hodnoty indexu < 33 znamenají snížené riziko preeklampsie, hodnoty indexu nad 85 (resp. > 110 po 34. týdnu těhotenství) pak vypovídají o zvýšeném riziku PE. Hodnoty v intervalu 33 – 85 (110) jsou neurčité – hraniční riziko PE. |
||||